河南盧氏縣實(shí)施“智慧醫(yī)療” 讓村民在家就能看病

“夏天天氣熱，血管擴(kuò)張，血壓看似正常了，可以減量，但不要停藥。”6月21日，家庭醫(yī)生李秋峰上門(mén)回訪，給何彩芳量了血壓后叮囑她說(shuō)。

今年54歲的何彩芳，家住河南省三門(mén)峽市盧氏縣潘河鄉(xiāng)三岔村。因患有高血壓，半年前村衛(wèi)生室醫(yī)生為她送來(lái)了血壓計(jì)，并教會(huì)她如何使用。她量了血壓后，數(shù)據(jù)會(huì)同步傳入全縣“華鵲健康云平臺(tái)”，簽約家庭醫(yī)生第一時(shí)間收到信息。十幾天前，何彩芳在家覺(jué)得不適，量了個(gè)血壓——高，正尋思去不去醫(yī)院，誰(shuí)知家庭醫(yī)生李秋峰已經(jīng)知道了情況，上門(mén)及時(shí)化解了血壓升高引起的心衰病險(xiǎn)。

盧氏縣總?cè)丝?8.2萬(wàn)人，99.32%的居民已建立電子健康檔案，并納入了“華鵲健康云平臺(tái)”進(jìn)行管理，他們像何彩芳一樣享受到精準(zhǔn)、優(yōu)化、即時(shí)的智能服務(wù)。這一切，得益于當(dāng)?shù)卦?019年4月實(shí)施的“智慧醫(yī)療”工程。

“‘智慧醫(yī)療’與普通的‘醫(yī)療(機(jī)構(gòu))+互聯(lián)網(wǎng)’還不一樣。”該縣衛(wèi)健委主任符紅林介紹，“盧氏縣實(shí)施‘智慧醫(yī)療’，是將全縣居民健康管理和就醫(yī)診療結(jié)合起來(lái)，讓居民與醫(yī)療單位、家庭醫(yī)生相互連接，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)、優(yōu)化、即時(shí)的智能服務(wù)，從而最大限度解決看病難、看病貴的問(wèn)題，可以說(shuō)至少是走在了全省前列。”

“一年體檢一次，不出村就能享受到縣級(jí)醫(yī)院的免費(fèi)服務(wù)，真是好。”官道口鎮(zhèn)車(chē)嶺村黨支部書(shū)記袁平方說(shuō)。6月11日當(dāng)天，縣衛(wèi)健委組織縣第二人民醫(yī)院等數(shù)家醫(yī)療單位20多名醫(yī)護(hù)人員深入該村開(kāi)展體檢和診治活動(dòng)，160多位群眾有序體檢，20多位群眾還進(jìn)行了遠(yuǎn)程會(huì)診，3位群眾還預(yù)約掛號(hào)，準(zhǔn)備前去住院治療。

健康管理與就醫(yī)診療結(jié)合起來(lái)，服務(wù)紅利正在盧氏縣4004平方公里的崇山峻嶺間延展。自去年開(kāi)始，盧氏縣對(duì)全縣貧困戶40歲以上人員、65歲以上人員和標(biāo)兵戶、文明戶戶主，堅(jiān)持逐村上門(mén)為群眾體檢，體檢項(xiàng)目達(dá)到18項(xiàng)。

6月11日，在盧氏縣“智慧醫(yī)療”管理中心，只見(jiàn)工作人員點(diǎn)擊鼠標(biāo)，8平方米的電子屏幕上，全縣城鄉(xiāng)居民的健康、醫(yī)療情況和各家醫(yī)院、衛(wèi)生院的即時(shí)診治信息逐一呈現(xiàn)、一目了然。“楊春禮，80歲，就診于橫澗鄉(xiāng)衛(wèi)生院，10:04:05大屏幕上顯示出鄉(xiāng)衛(wèi)生院上傳的心電圖，10:06:37縣人民醫(yī)院診斷顯示結(jié)論：竇性心動(dòng)過(guò)緩。”盧氏縣衛(wèi)健委基層衛(wèi)生股股長(zhǎng)潘志偉說(shuō)，“智慧醫(yī)療”體檢、診療數(shù)據(jù)全縣共享，準(zhǔn)確記錄健康狀況、就醫(yī)軌跡，家庭醫(yī)生會(huì)幫助研判、指導(dǎo)用藥或是及時(shí)治療，避免了大處方及不必要的檢查情況出現(xiàn)。

三門(mén)峽市大力推行智慧城市建設(shè)，盧氏縣正是“智慧醫(yī)療”試點(diǎn)城市。該縣目標(biāo)是到今年底利用“華鵲云健康數(shù)據(jù)平臺(tái)”的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)、人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)區(qū)域居民家庭與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療單位、監(jiān)測(cè)設(shè)備之間的信息化交互;向全縣所有城鄉(xiāng)居民提供遠(yuǎn)程慢性病管理、健康檔案管理、實(shí)時(shí)醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)、在線咨詢、預(yù)約預(yù)診、即時(shí)醫(yī)療、資訊推送、健康TV等全面的健康管理和服務(wù)。

最近，盧氏縣又為全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和興賢里社區(qū)免費(fèi)發(fā)放了2700套醫(yī)療檢測(cè)終端，截至目前已免費(fèi)發(fā)放6500套，為村醫(yī)提供健康監(jiān)測(cè)終端360套。到年底前，盧氏縣將為所有的貧困戶家庭免費(fèi)提供監(jiān)測(cè)終端，為各個(gè)居民組免費(fèi)提供監(jiān)測(cè)終端。截至目前，盧氏縣“智慧醫(yī)療”系統(tǒng)現(xiàn)在已實(shí)現(xiàn)了全縣323家村衛(wèi)生所、20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、4家縣級(jí)公立醫(yī)院全覆蓋，平臺(tái)入駐醫(yī)生500余名。村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院和衛(wèi)健委管理中心四級(jí)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)已初步形成，實(shí)現(xiàn)了居民、家庭醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)信息的互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)線上縣域內(nèi)遠(yuǎn)程診療、分級(jí)診療、在線預(yù)約等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作開(kāi)展情況實(shí)施在線監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)和管理。

盧氏縣“智慧醫(yī)療”在具體應(yīng)用中還以0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人為重點(diǎn)管理對(duì)象，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病、重型精神障礙等慢性病為重點(diǎn)管理病種，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生與患者一對(duì)一在線信息管理、隨訪評(píng)估和分類(lèi)干預(yù)，方便群眾及時(shí)就診及時(shí)治療。

在今年新冠肺炎疫情防控中，盧氏縣“華鵲健康云平臺(tái)”緊急上線了疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，建立了遠(yuǎn)程防控平臺(tái)，縣級(jí)4家公立醫(yī)院組織70位專(zhuān)家醫(yī)生24小時(shí)提供線上義診服務(wù)、開(kāi)展疫情防控宣傳教育，有效緩解了醫(yī)院診治壓力，降低了交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，受惠居民達(dá)10.8萬(wàn)人次。截至目前，全縣沒(méi)有出現(xiàn)一起新冠肺炎確診或疑似病例。